第四届“挑战杯”合锻股份安徽省大学生课外学术科技作品竞赛作品之三――皖北地区中学生艾滋病知识、态度、行为的现况调查
发布人:系统管理员 发布时间:2011-05-20  浏览次数:89

皖北地区中学生艾滋病知识、态度、行为的现况调查

陈见1,何宇轩2,左淑娟3,方璐4,吴慕云5,卢放6

 

(皖南医学院1.预防医学系2009级预防医学专业;2. 人文管理系2009级法学专业;3.护理系2009级护理学专业;4. 药学系2007级药学专业;5. 医学一系2007临床医学专业;6.人文管理系2009级信息管理专业)

【摘要】  目的 了解皖北地区某县中学生对艾滋病的知识、态度、行为状况, 为开展艾滋病健康教育提供理论依据。方法 采用整群抽样的方法抽取皖北地区某县在校初、高中生共1600,对其进行自填式匿名问卷调查,共收回有效问卷1557份。对有效问卷进行整理分析,比较不同性别、年级对艾滋病的知识、态度及行为间的差异。结果1557份有效问卷中, AIDS基本知识回答正确率为26.2%-94.1%,高中生回答正确率普遍高于初中生(P<0.05)。高中生对AIDS的传播方式知晓率为87.3%,77.5%的被调查者回答蚊虫叮咬不会传播艾滋病。结论 初中生对艾滋病相关知识的知晓率较低,在对中学生进行艾滋病宣传教育时,应加强低年级学生的教育,同时其重点应加强对传播途径、原因、机制及国家政策等方面的宣传,以提高学生对艾滋病的认识。

 

【关键词】 中学生;艾滋病;知识;态度;行为

An epidemiological investigation of AIDS knowledge, attitude and behavior on middle school students in wanbei area

CHEN jian,HE yu-xuan, ZUO shu-juan, FANG lu,WU mu-yun, LU fang

Wannan Medical College , Wuhu  241002, China

GUIDING teacherYAO ying-shui

Department of Preventive Medicine, Wannan Medical College , Wuhu  241002, China

Abstract Objective: Using the method of cluster sampling to find out syudents knowledge attitude and behavior towards aids, to provide theoretical basis for AIDS education.  Methods Using method of cluster sampling among middle school students in some county of northern ANHUI,  ,and got 1600 questionnaires,1557 of them are effective .Organise and analysis the effective questionnaire to compare studengts   knowledge attitude and behavior of aids in different age and of different sex.     Results the correct rate of basic knowledge is 26.2-94.1%.and the correct  rate of high school students is higher than that of middle school students . 87.3 percent of high school students knows the transmission of aids , 77.7 percent have the students think that the bite of a mosquito does not spread aids. Conclusion Middle school students know  little about AIDS. We must strengthen the education of low class students especially of transmission, causes, mechanisms, and national policy, when we are broadcasting the knowledge of aids to middle school students .

KeywordsMiddle school students;AIDS;Knowledge;Attitude; Behavior

1981年美国发现首例艾滋病(AIDS)病以来, AIDS在世界范围内迅速蔓延,并且有从高危人群向一般人群转变的趋势[1]。据联合国驻华机构公布的数据,目前中国艾滋病病毒感染者约84万人,加上已经染病死亡的24万人,总数逾100万人。艾滋病已成为我国严重的公共卫生问题,公众对艾滋病的知识、态度、行为对艾滋病的预防和控制具有重要的意义。中学生正处于行为、生活习惯和价值观的形成时期,其对艾滋病的相关知识、态度和行为AIDS的预防和控制起着举足轻重的作用,因此在学校中开展艾滋病健康教育能起到事半功倍的效果[2]。本课题组对皖北某县城乡初、高中在校学生艾滋病的知识、态度及行为进行调查,以了解皖北地区中学生对艾滋病的认识水平,为学校开展艾滋病健康教育提供理论依据。现将调查结果报道如下。

1.调查对象与方法

1.1对象

采用方便整群抽样的方法选取皖北地区某县中学生1600人,收回有效问卷1557份。其中,初中生453人(29.09%),高中生1104人(70.91%);家庭所在地为县城的学生1105人(70.97%),所在地为乡镇的学生452人(29.03%);男生837人(53.76%),女生720人(46.24%);初中453人(29.1%),高中生1104人(70.9%)。

1.2调查方法和内容

采用自制调查问卷进行匿名式问卷调查,调查内容包括一般人口学特征、AIDS相关知识、态度、行为的问题。现场调查由经过流行病学调查培训的调查员组成,以班级为单位对中学生进行问卷,对于学生漏项和缺项的情况,尽量督促学生完成问卷填写,以确保有效问卷质量。

1.3资料整理与统计分析

对回收的有效问卷统一编码,利用Epidata3.0软件建立数据库,由两名录入员对资料录入。采用SPSS18.0统计软件包进行数据分析,一般人口学特征采用基本描述,不同年级、性别对艾滋病知识、态度及行为间的比较采用卡方检验,以α=0.05为检验水准。

2.结果

2.1一般人口学特征

本次共调查皖北地区某县初、高中在校学生1600人,有效问卷1557份。年龄在11-21岁之间。其中男生837人,女生720人;初中生453人,高中生1104人;城市学生1105人,乡镇学生452人;其父母受教育程度大多为初中及以下程度。详见表1

1  被调查者父母文化程度

文化程度

父亲

 

母亲

人数

百分比(%

人数

百分比(%

初中以下

1186

76.2

 

 1350

86.7

高中或中专

259

16.6

122

7.8

大专

69

4.4

59

3.8

本科及以上

43

2.8

26

1.7

 

2.2中学生艾滋病知识知晓率

2.2.1中学生艾滋病一般知识知晓情况

调查分析发现,关于艾滋病的一般性知识,如艾滋病的全名,致死原因,“艾滋病日”,对抗艾滋病的标志以及国家的“四免一关怀”政策,VCT”是免费的政策等,男女生之间知晓率差异均无统计学意义(P>0.05)。但初中生与高中生相比,知晓率差异均有统计学意义(P<0.05),高中生的正确应答率高于初中生,研究还发现,关于艾滋病的全名,其致死原因,“艾滋病日”,对抗艾滋病的标志方面,中学生知晓率相对较高,但对相关政策方面知晓率则只有30%左右。见2、表3

2  中学生对艾滋病一般知识正确回答情况性别间比较[n,%]

项目

性别

χ2

P

男(n=837

女(n=720

知道艾滋病的全名

664(79.3)

569(78.8)

6.669

0.083

蚊虫叮咬会传染艾滋病吗

750(89.6)

610(84.7)

14.626

0.002

HIV携带者外表看的出来

376(44.9)

329(45.7)

2.857

0. 411

“艾滋病日

296(35.4)

281(39.0)

4.382

0.223

艾滋病的致死原因

742(88.6)

625(86.8)

5.204

0.157

蚊虫叮咬不会致病的原因

225(26.9)

208(28.9)

3.213

0.360

知道四免一关怀政策

243(29.0)

205(28.5)

0.059

0.808

知道“VCT”是免费的

313(37.4)

243(33.8)

2.240

0.134

对抗艾滋病的标志

687(82.1)

584(81.1)

1.132

0.769

青少年艾滋病防治教育时间

222(26.5)

222(30.8)

4.838

0.184

 

 

 

3 中学生对艾滋病一般知识正确回答情况不同年级间比较[n,%]

项目

年级

χ2

P

初中(n=453

高中(n=1104

知道艾滋病的全名

302(66.7)

929(84.1)

166.116

0.000

蚊虫叮咬会传染艾滋病吗

306(67.5)

1054(95.5)

227.114

0.000

HIV携带者外表看的出来

201(44.4)

504(45.7)

16.672

0.003

艾滋病的致死原因

313(69.1)

1054(95.5)

210.871

0.000

蚊虫叮咬不会致病的原因

91(20.1)

342(31.0)

61.820

0.000

“艾滋病日

172(38.0)

405(36.7)

56.125

0.000

知道四免一关怀政策

127(28.0)

321(29.1)

0.170

0.048

知道“VCT”是免费的

155(34.2)

401(36.3)

0.621

0.043

对抗艾滋病的标志

352(77.7)

919(83.2)

32.853

0.000

青少年艾滋病防治教育时间

113(24.9)

331(30.0)

4.555

0.020

 

2.2.2中学生艾滋病传播途径知识回答情况

该县中学生对艾滋病传播途径血液传播、性接触传播、母婴传播等问题不同性别、不同年级回答正确率均具有统计学意义(P<0.05),男生的正确认识率略高于女生,高中生的正确认识率高于初中生,除 “对高温会杀死艾滋病毒吗?”回答正率较低外,其于题目答正率均高于50%,见表4、表5

4  中学生对艾滋病传播途径知识回答情况性别间比较[n,%]

内容

选项

性别

χ2

P

(n=837)

(n=720)

与艾滋病毒携带者或病人一

起吃饭会感染艾滋病吗?

99 (11.8)

116(16.1)

5.279

0.002

不会

623(74.4)

492(68.3)

不知道

115(13.7)

112(15.6)

输入带有艾滋病病毒

的血液会得艾滋病吗?

 793(94.7 )

672(93.3)

3.156

0.026

不会

4 (0.5)

9 (1.3)

不知道

40 (4.8)

39 (5.4)

与艾滋病毒携带者共用

注射器会可能得艾滋病吗?

797(95.2)

661(91.8 )

7.844

0.020

不会

9 (1.1)

16 (2.2)

不知道

31(3.7)

43(6.0)

艾滋患者生下的小孩

会可能得艾滋病吗?

758(90.6)

620(86.1)

7.702

0.021

不会

30 (3.6)

35 (4.9)

不知道

49 (5.9)

65 (9.0)

高温会杀死

艾滋病毒吗?

294(35.1)

114(15.8)

74.550

0.000

不会

257(30.7)

291(40.4)

不知道

286(34.2)

315(43.8)

 

 

5  中学生艾滋病传播途径知识回答情况不同年级间比较[ n%]

内容

选项

年级

χ2

P

初中(n=453)

高中(n=1104)

与艾滋病毒携带者或病人一

起吃饭会感染艾滋病吗?

120(26.5)

95 (8.6)

30.379

0.000

不会

229(50.6)

886(80.3)

不知道

104(23.0)

123(11.1)

输入带有艾滋病病毒

的血液会得艾滋病吗?

392(86.5)

1073(97.2)

68.604

0.000

不会

6 (1.3)

7 (0.6)

不知道

55 (12.1)

24 (2.2)

与艾滋病毒携带者共用

注射器会可能得艾滋病吗?

392(86.5)

1066(96.6)

61.779

0.000

不会

10 (2.2)

15 (1.4)

不知道

51 (11.3)

23 (2.1)

艾滋患者生下的小孩

会可能得艾滋病吗?

349(77.0)

1029(93.2)

83.071

0.000

不会

40  (8.8)

25 (2.3)

不知道

64 (14.1)

50 (4.5)

高温会杀死

艾滋病毒吗?

61 (13.5)

347(31.4)

70.883

0.000   

不会

155(34.2)

393(35.6)

不知道

237(52.3)

364(33.0)

 

2.2.3中学生艾滋病一般认识及态度回答情况

6知男女之间答题无明显差异,无统计学意义,研究显示城乡中学之间答题差异较大,除“您身边艾滋病感染者不公开他们的身份,您有什么感受?”一题无统计学意义(P=0.259)外,其余题目均具有统计学意义(P<0.05),见表6、表7

6  中学生艾滋病一般认识及态度回答情况不同性别间比较[n%]

内容

选项

性别

χ2

P

(n=837)

(n=720)

是否同意艾滋病人隔离?

正向回答

271(32.4)

233(32.4)

0.000

0.994

乘同一交通工具?

正向回答

659(78.8)

561(78.0)

0.147

0.701

共用劳动工具?

正向回答

571(68.2)

486(67.5)

0.092

0.762

共同进餐?

正向回答

369(44.1)

276(38.3)

5.279

0.022

与艾滋病人或感染者握手?

正向回答

678(81.0)

552(76.7)

4.388

0.036

给艾滋病人做护理工作?

正向回答

677(80.9)

620(86.1)

7.602

0.006

您身边艾滋病感染

者不公开他们的身

份,您有什么感受?

应公开

157(18.8)

119(16.5)

 

 

应保密

138(16.5)

115(16.0)

2.422

0.496

无所谓

488(58.3)

429(59.6)

 

 

您愿意从艾滋病感染

者那儿买菜或购物吗?

恐慌

54(6.5)

57(7.9)

 

 

不影响

348(41.6)

282(39.2)

 

 

减少次数

230(27.5)

242(33.6)

7.191

0.027

不愿意

259(30.9)

196(27.1)

 

 

假如您发现您的班级

有同学感染了艾滋病

病毒,您会怎么做?

不交往

50(6.0)

27(3.8)

 

 

少次数

35(4.2)

33(4.6)

5.744

0.125

如平常

478(57.1)

398(55.3)

 

 

友好

274(32.7)

262(36.4)

 

 

可怕

173(20.7)

160(22.2)

 

 

您对艾滋病有

什么看法

无所谓

65(7.8)

48(6.7)

4.412

0.353

同情

456(54.5)

367(51.0)

 

 

难过

41(4.9)

47(6.5)

 

 

憎恨

102(12.2)

98(13.6)

 

 

 

 

7  中学生艾滋病一般认识及态度回答情况城乡中学间比较n%

内容

选项

学校类型

χ2

P

乡镇中学(n=452)

城市中学(n=1105)

是否同意艾滋病人隔离?

正向回答

185(40.8)

319(28.9)

20.931

0.000

乘同一交通工具?

正向回答

302(66.8)

918(83.2)

51.102

0.000

共用劳动工具?

正向回答

261(57.6)

796(72.1)

30.916

0.000

共同进餐?

正向回答

139(30.7)

506(45.8)

30.379

0.000

与艾滋病或感染者握手?

正向回答

292(64.5)

938(85.5)

81.397

0.000

给艾滋病人做护理工作?

正向回答

394(87.0)

903(81.8)

6.201

0.013

您身边艾滋病感染

者不公开他们的身

份,您有什么感受?

应公开

85(18.8)

191(17.3)

4.024

0.259

应保密

75(16.6)

178(16.1)

无所谓

253(55.8)

664(60.1)

恐慌

40(8.8)

71(6.4)

您愿意从艾滋病感染

者那儿买菜或购物吗?

不影响

178(39.3)

452(40.9)

2.464

0.029

减少次数

130(28.7)

342(31.0)

不愿意

145(32.0)

310(28.1)

假如您发现您的班级

有同学感染了艾滋病

病毒,您会怎么做?

不交往

29(6.4)

48(4.3)

36.144

0.000

少次数

28(6.2)

40(3.6)

如平常

202(44.6)

674(61.1)

友好

194(42.8)

342(31.0)

可怕

75(16.6)

250(23.4)

您对艾滋病有

什么看法。

无所谓

28(6.2)

85(7.7)

17.256

0.002

同情

254(56.1)

569(51.5)

难过

21(4.6)

67(6.1)

憎恨

75(16.6)

125(11.3)

 

3.讨论

1985年首例艾滋病传至中国以来,我国艾滋病的流行呈快速上升趋势。事实上在当前阶段,防艾的大规模流行的技术条件已经具备,更多的阻碍是来自非技术层面的[3],其中人们对艾滋病的关注和态度就是一个很重要的方面。

3.1初中学生艾滋病知识的知晓率比高中的要低

初中学生艾滋病知识的知晓率比高中的要低,初中学生、高中学生艾滋病知识的总体知晓率分别为66.67%84.15%。但当地政府、教育局和卫生局已进行了多次有关艾滋病的知识宣传教育,可能是由于学生年龄偏低,不能达到理想的教育效果。这都反映了前期健康教育的薄弱之处,初中生年龄偏小,不能理解相关知识都增加了健康教育难度。这就提醒我们要动员全社会人们共同参与教育宣传工作,而不仅仅是学校教育。

3.2不同性别不同类型的学校对艾滋病的传播的认识及态度不同

中学生对艾滋病相关态度与行为的调查统计结果表明,不同性别不同类型的学校对艾滋病的传播的认识及态度不同。由表67知男女之间答题差异不大,这与赵刚[3]等的研究显示不同性别中学生在艾滋病的知识差异无统计学意义是一致的,但城乡中学之间差异较大,城市中学正确认识率明显高于乡镇中学,具有统计学意义。中学生对目前我国艾滋病流行现状的认识存在不足,对艾滋病感染者或艾滋病患者存在较明显的歧视,农村学生尤其严重,如只有41.4%的学生愿意和艾滋病患者共同进餐。恐惧是歧视的根源所在,害怕被传染是人们歧视AIDS的主要原因[4],因此正确的认识艾滋病和正确的对待艾滋病患者对解决歧视问题是很关键的。对于一些日常接触和与社会道德有关的人际交往中,大部分中学生都能表现出比较宽容的态度,如79.0%的学生愿意和艾滋病患者握手,78.5%的学生愿意和艾滋病患者乘坐同一辆交通工具, 67.9%的学生愿意和艾滋病患者共用劳动工具。因此在中学应试教育的基础上,适当地开展心理学、伦理学的教育也是进行健康教育的重要途径。

3.3当地中学生对艾滋病知识的了解不够深入

当地中学生对艾滋病知识的了解不够深入,对艾滋病的致死原因、高温能否杀死艾滋病毒和蚊虫叮咬是否传播艾滋病及其原因等稍深入知识的知晓率较低,其中对高温能否杀死艾滋病毒和蚊虫叮咬不会致病的原因的知识答对率仅有26.20%27.80%。仅有28.8%的学生知晓“四免一关怀”政策,35.7%的学生知晓“自愿者检测(VCT)”是免费的,原因是学校对艾滋病的健康教育还不够深入,学校具体落实此项教育教学有一定难度。而姚应水[5]等研究表明,知识是预防艾滋病的基础和关键,只有具备系统全面的相关知识,才能形成正确的对待艾滋病病人或感染者的态度,在面临不良诱惑或环境许可情况下才有可能采取积极、健康的行为方式,避免有可能感染艾滋病病毒的危险行为。所以我们中学生艾滋病健康教育应重点加强对传播途径、原因、机制及国家政策等更为全面的内容宣传教育方面。

3.4中学生对AIDS三大传播途径知晓率有所提高

中学生对艾滋病三大传播途径知晓率相对较高。教育部于20033 月下发了《中小学生预防艾滋病专题教育大纲》,当地政府也开展过多次全球基金学校预防艾滋病知识健康教育,就我们调查了解的情况看,该大纲在该县中学教育过程中得到了一定的落实,取得了一定的效果。艾滋病三大传播途径――血液传播、性接触传播、母婴传播的答对率分别达到了94.10%87.30%88.50%,叶伟雄研究表明[6]中学生对AIDS三大传播途径――血液传播、性接触传播、母婴传播的答对率分别达到了83.36%85.26%75.50%,本次调查结果显示有明显提高。这可能与当地政府加大了学校健康教育尤其对AIDS三大传播途径教育有关,同时也说明了当地学生对艾滋病的认识不断提高,学校健康教育起到了效果。

对艾滋病的无知是产生歧视的根源之一 ,由于艾滋病可以通过多种途径传播而且目前还没有有效的治疗方法,再加上学生对艾滋病认识不足或者有部分人陷入认识误区,所以对AIDS病人或感染者存在偏见、歧视和恐惧心理。正确对待艾滋病病毒感染者是预防和控制艾滋病的重要方面[7]。因此我们要让中学生正确认识我国艾滋病的流行形势,加大宣传教育是学校艾滋病健康教育的重要任务。

参考文献:

[1]        孙利文. 北京市怀柔区雁栖中学学生艾滋病防治健康教育效果分析[J]. 职业与健康, 2006,22(10):770-771.

[2]        李伟锋, 朱伟, 吴昊. 某县中学生艾滋病一般知识和传播途径认知调查[J]. 医药论坛杂志, 2010,(01):73-75.

[3]        赵刚, 吴南屏, 吴灵娇, . 杭州市大中学生预防艾滋病健康教育干预效果评价[J]. 中国学校卫生, 2006,27(8):658-659.

[4]        陈燕, 姚应水, 安洲, . 大学新生艾滋病歧视现象调查及影响因素分析[J]. 安徽预防医学杂志, 2009,(06):414-416.

[5]        姚应水, 文育锋, 金岳龙, . 艾滋病流行区农村居民与中学生艾滋病知识、态度对比研究[J]. 中国卫生事业管理, 2008,25(4):280-282.

[6]        叶伟雄. 河源市城区中学生艾滋病相关知识及态度现况调查分析[J]. 实用预防医学, 2008,15(3):739-741.

[7]        张群, 王艳. 中国当前艾滋病健康教育存在的问题及对策探讨[J]. 中国性病艾滋病防治, 2002,8(5):303-306.

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